ମେରୁଦଣ୍ଡ ଛୁଞ୍ଚି ଏବଂ ଏପିଡୁରାଲ୍ ଛୁଞ୍ଚି |
1. ପ୍ରସ୍ତୁତି:
- ନିଶ୍ଚିତ କରନ୍ତୁ ଯେ ଏକ ଥର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଉଥିବା କମ୍ୱର ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚିର ପ୍ୟାକେଜିଂ ଅକ୍ଷୁର୍ଣ୍ଣ ଏବଂ ବନ୍ଧ୍ୟା ଅଟେ |
- ରୋଗୀର ନିମ୍ନ ପିଠି ଅଞ୍ଚଳକୁ ସଫା ଏବଂ ଡିଜେନ୍ସିଫ୍ କରନ୍ତୁ ଯେଉଁଠାରେ କମ୍ୱର ପଙ୍କଚର କରାଯିବ |
2. ଅବସ୍ଥାନ:
- ରୋଗୀକୁ ଏକ ଉପଯୁକ୍ତ ଅବସ୍ଥାରେ ରଖନ୍ତୁ, ସାଧାରଣତ their ଆଣ୍ଠୁ ସହିତ ଛାତି ଆଡକୁ ଟାଣାଯାଇ ସେମାନଙ୍କ ପାର୍ଶ୍ୱରେ ପଡ଼ିଥା’ନ୍ତି |
- କମ୍ୱର ପଙ୍କଚର ପାଇଁ ଉପଯୁକ୍ତ ଇଣ୍ଟରଭର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ସ୍ପେସ୍ ଚିହ୍ନଟ କରନ୍ତୁ, ସାଧାରଣତ the L3-L4 କିମ୍ବା L4-L5 ମେରୁଦଣ୍ଡ ମଧ୍ୟରେ |
3. ଆନାସ୍ଥେସିଆ:
- ସିରିଞ୍ଜ ଏବଂ ଛୁଞ୍ଚି ବ୍ୟବହାର କରି ରୋଗୀର ନିମ୍ନ ପିଠିରେ ସ୍ଥାନୀୟ ଆନାସ୍ଥେସିଆକୁ ଆଡମିନିଷ୍ଟ୍ରେଟର୍ କରନ୍ତୁ |
- ସବ୍କ୍ୟୁଟାନ୍ସ ଟିସୁରେ ଛୁଞ୍ଚି ଭର୍ତ୍ତି କର ଏବଂ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆନାସ୍ଥେଟିକ୍ ସମାଧାନକୁ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଅ |
4. କମ୍ୱର ପଙ୍କଚର୍:
- ଥରେ ଆନାସ୍ଥେସିଆ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ହେବା ପରେ, ଥରେ ବ୍ୟବହାର କରାଯାଉଥିବା କମ୍ୱର ପଙ୍କଚର ଛୁଞ୍ଚିକୁ ଦୃ firm ଭାବରେ ଧରି ରଖନ୍ତୁ |
- ମିଡଲାଇନ୍ ଆଡକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି ଚିହ୍ନିତ ଇଣ୍ଟରଭର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ସ୍ପେସରେ ଛୁଞ୍ଚି ଭର୍ତ୍ତି କରନ୍ତୁ |
- ଛୁଞ୍ଚିକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏବଂ ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଆଗକୁ ବ until ଼ିବା ଯାଏଁ ଏହା ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଗଭୀରତାରେ ପହଞ୍ଚେ, ସାଧାରଣତ 3-4 3-4 ସେମି |
- ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF) ର ପ୍ରବାହ ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ବିଶ୍ଳେଷଣ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର CSF ସଂଗ୍ରହ କରନ୍ତୁ |
- ସିଏସ୍ଏଫ୍ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପରେ, ଧୀରେ ଧୀରେ ଛୁଞ୍ଚିକୁ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କର ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପଙ୍କଚର ସାଇଟରେ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କର |
4. ମେରୁଦଣ୍ଡ ଛୁଞ୍ଚି:
- ଥରେ ଆନାସ୍ଥେସିଆ କାର୍ଯ୍ୟକାରୀ ହେଲେ, ଏକ ଥର ବ୍ୟବହାର କରାଯାଉଥିବା ମେରୁଦଣ୍ଡ ଛୁଞ୍ଚିକୁ ଦୃ firm ଭାବରେ ଧରି ରଖନ୍ତୁ |
- ମଧ୍ୟଭାଗ ଆଡକୁ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରି ଇଚ୍ଛିତ ଇଣ୍ଟରଭର୍ଟେବ୍ରାଲ୍ ସ୍ପେସରେ ଛୁଞ୍ଚି ଭର୍ତ୍ତି କରନ୍ତୁ |
- ଛୁଞ୍ଚିକୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ଏବଂ ସ୍ଥିର ଭାବରେ ଆଗକୁ ବ until ଼ିବା ଯାଏଁ ଏହା ଆବଶ୍ୟକୀୟ ଗଭୀରତାରେ ପହଞ୍ଚେ, ସାଧାରଣତ 3-4 3-4 ସେମି |
- ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF) ର ପ୍ରବାହ ଉପରେ ନଜର ରଖନ୍ତୁ ଏବଂ ବିଶ୍ଳେଷଣ ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକ ପରିମାଣର CSF ସଂଗ୍ରହ କରନ୍ତୁ |
- ସିଏସ୍ଏଫ୍ ସଂଗ୍ରହ କରିବା ପରେ, ଧୀରେ ଧୀରେ ଛୁଞ୍ଚିକୁ ପ୍ରତ୍ୟାହାର କର ଏବଂ ରକ୍ତସ୍ରାବକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ପଙ୍କଚର ସାଇଟରେ ଚାପ ପ୍ରୟୋଗ କର |
ଉଦ୍ଦେଶ୍ୟ:
ଡିସପୋଜେବଲ୍ ଏପିଡୁରାଲ୍ ଛୁଞ୍ଚି ଏବଂ ମେରୁଦଣ୍ଡର ଛୁଞ୍ଚିଗୁଡ଼ିକ ସେରେବ୍ରୋସ୍ପାଇନାଲ୍ ଫ୍ଲୁଇଡ୍ (CSF) ସଂଗ୍ରହ ସହିତ ଜଡିତ ଡାଇଗ୍ନୋଷ୍ଟିକ୍ ଏବଂ ଥେରାପିଟିଭ୍ ପ୍ରଣାଳୀ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ |ମେନିଞ୍ଜାଇଟିସ୍, ସାବାରାକ୍ନଏଡ୍ ରକ୍ତସ୍ରାବ ଏବଂ କେତେକ ସ୍ନାୟୁଗତ ରୋଗ ପରି ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ କରିବା ପାଇଁ ଏହି ପଦ୍ଧତିଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତ performed କରାଯାଏ |ସଂଗୃହିତ CSF ବିଭିନ୍ନ ପାରାମିଟର ପାଇଁ ବିଶ୍ଳେଷଣ କରାଯାଇପାରେ, କୋଷ ଗଣନା, ପ୍ରୋଟିନ୍ ସ୍ତର, ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସ୍ତର ଏବଂ ସଂକ୍ରାମକ ଏଜେଣ୍ଟମାନଙ୍କର ଉପସ୍ଥିତି |
ଟିପ୍ପଣୀ: ଉପଯୁକ୍ତ ଆସେପ୍ଟିକ୍ କ ques ଶଳ ଅନୁସରଣ କରିବା ଏବଂ ଡାକ୍ତରୀ ବର୍ଜ୍ୟବସ୍ତୁ ନିଷ୍କାସନ ନିର୍ଦ୍ଦେଶାବଳୀ ଅନୁଯାୟୀ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ତୀକ୍ଷ୍ଣ ପାତ୍ରରେ ବ୍ୟବହୃତ ଛୁଞ୍ଚିକୁ ବିସର୍ଜନ କରିବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ |